男，60岁，吞咽困难3个月，食管镜检报告中段食管鳞癌，病变长度

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、胃溃疡(gastric ulcer)、转氨酶(transaminase)、原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma)、治疗溃疡性结肠炎(treating ulcerative colitis)、吞咽困难(dysphagia)、生殖腺(gonad)、肠结核(intestinal tuberculosis)、乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)、不明显(not obvious)

[单选题]男，60岁，吞咽困难3个月，食管镜检报告中段食管鳞癌，病变长度约3.5cm，外侵不明显^{(not obvious)}，无远处转移，下述处理最合适的是（）。

A. 食管大部分切除，胃代食管术
B. 食管大部分切除，空肠代食管术
C. 食管大部分切除，结肠代食管术
D. 食管病灶切除，食管端端吻合术
E. 放疗+抗癌药物治疗

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学习资料：

[单选题]男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）。

A. 溃疡性结肠炎（增殖型）
B. 乙状结肠癌^{(sigmoid colon cancer)}
C. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
D. 直肠壶腹癌
E. 降结肠癌

[单选题]除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP＞500μg/L？（）

A. 肾脏胚胎瘤
B. 多囊肝
C. 生殖腺^(gonad)胚胎瘤
D. 慢性肝炎
E. 肝硬化

[单选题]原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）。

A. 60%～70%
B. 100%
C. 70%～90%
D. 80%～90%
E. 50%～60%

[单选题]左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是（）。

A. 胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术
B. 注意纠正水电解质及酸碱失衡
C. 稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术
D. 注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压
E. 急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术

[单选题]患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。

A. B

[单选题]患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

A. E

[单选题]患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

A. 患者术后的病理报告是胃窦低分化腺癌，穿透浆膜层，未累及周围组织，伴8/17枚淋巴结转移，则根据2002年版的AJCC分期患者术后病理分期为（）

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