【名词&注释】
性激素(sex hormone)、子宫内膜异位症(endometriosis)、卵巢功能(ovarian function)、药理作用(pharmacological action)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、附件炎(annexitis)、雌孕激素(estrogen and progesterone)、性交痛(intercourse pain)
[单选题]女,28岁,结婚3年未孕,近2年经期有轻度下腹痛,因不孕而就医,平日月经规则,3~4天/(28~30)天,妇科检查:子宫平位,正常大小,活动度差,子宫左后方扪及约8cm×6cm×5cm囊性肿块,轻压痛,右侧附件无异常。B型超声检查提示:左侧卵巢囊性包块,子宫及右侧卵巢正常,诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。选用下列何种方法治疗为宜()
A. 观察,经期给予(止痛)对症治疗
B. 假孕疗法
C. 假绝经疗法
D. 患侧卵巢囊肿剥离术或附件切除术
E. 行子宫及患侧附件切除术
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学习资料:
[单选题]子宫内膜异位症的痛经主要表现为()
A. 原发性痛经
B. 继发性痛经,进行性加重
C. 运动性痛经
D. 偶发痛经
E. 经前疼痛
[单选题]达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是()
A. 抑制垂体促性腺激素峰
B. 直接与子宫内膜雌孕激素(estrogen and progesterone)受体结合
C. 抑制卵巢甾体激素的产生
D. 使子宫内膜萎缩,导致假绝经
E. 促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
[单选题]女,38岁,3-2-0-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,全腹压痛;子宫后位,大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及直径8cm大小块物,活动受限;白细胞15×10/L,中性0.92。下列诊断最为可能的是()
A. 慢性盆腔炎急性发作
B. 子宫肌瘤红色变性
C. 卵巢囊肿扭转
D. 卵巢囊肿破裂
E. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
[单选题]40岁,经产妇,继发性痛经1年余,逐渐加重。查体:子宫后倾,球形增大,质硬,附件未见异常,诊断最可能是()
A. 妊娠子宫
B. 子宫肌炎
C. 子宫腺肌病
D. 畸形子宫
E. 子宫肌瘤
[单选题]36岁女性,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛,诊断可能性最大的是()
A. 慢性盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 附件炎(annexitis)
D. 卵巢肿瘤
E. 子宫内膜异位症
[单选题]女性,30岁,G1P0,因痛经腹腔镜检查发现盆腔多处有紫蓝色结节,有生育要求。最好的治疗方案为()
A. 保守性手术治疗
B. 服用内美通治疗
C. 期待治疗
D. 假孕治疗
E. 抗感染治疗(anti-infection treatment)
[单选题]年轻无生育要求()
A. 观察
B. 保留卵巢功能手术
C. 病灶清除术
D. 性激素治疗
E. 根治性手术
[单选题]女性,31岁, GlP0,有生育要求,痛经,腹腔镜检查发现盆腔多处有蓝紫色结节,手术无法切除干净。最好治疗方案为()
A. 保守性手术治疗
B. 达那唑或GnRH-a治疗
C. 期待疗法
D. 假孕治疗
E. 抗感染治疗(anti-infection treatment)
[单选题]42岁女性,G3P1,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有发热及性交痛(intercourse pain)。查体:阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块
A. C
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