【名词&注释】
肺水肿(pulmonary edema)、降压药(hypotensor)、泼尼松(prednisone)、食管炎(esophagitis)、呼吸困难(dyspnea)、监护仪(monitor)、反应时、环状软骨(cricoid cartilage)、脑膜瘤切除术(meningioma operation)、左、右心室
[单选题]匹克威克综合征的典型表现不包括()。
A. 重度肥胖、嗜睡
B. 低肺泡通气量、周期性呼吸、低氧血症
C. 肺动脉高压、左、右心室增大
D. 左心功能不全、压凹性水肿
E. 肺部啰音、肺水肿
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学习资料:
[多选题]患者男,56岁,术前诊断为“重症肌无力(MG)”,主要影响眼外和延髓肌肉系统,拟行经颈部胸腺切除术。该患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和泼尼松共20mg,每天4次口服甲氧氯普胺10mg治疗反流性食管炎。肺功能测定:肺活量是预期值的50%,一秒率为80%,最大呼吸量是预期值的45%。患者入室后连接好监护仪,吸入纯氧,压迫环状软骨(cricoid cartilage),静脉给予硫喷妥钠4mg/kg和琥珀胆碱1mg/kg进行快速诱导。60s后,当颤搐高度下降60%时进行气管内插管,插管稍有困难。采用吸入氧化亚氮、氧气和七氟烷维持麻醉,控制通气。在颤搐高度恢复到100%时,给予维库溴铵0.05mg/kg,神经刺激引发的颤搐反应消失。手术时间为1.5h,停止给予麻醉药物,当4个成串(TOF)刺激完全出现时,给予肌松药拮抗剂新斯的明0.06mg/kg、格隆溴铵0.01mg/kg。当患者对指令有反应时拔除气管导管,患者立刻出现呼吸困难。
A. A, B, C, D, E, F
[多选题]患者女,75岁,因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术(meningioma operation)。既往高血压病史20年,平素规律服降压药,血压维持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房颤动病史10年。颅脑CT:肿瘤约8cm×10cm。ECG:心房颤动,HR80~100次/min。
A. A, B, C, D, E, F
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