女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、皮下组织(subcutaneous tissue)、血色素(hemoglobin)、风湿热(rheumatic fever)、抗炎药效、卵圆形(ovoid in shape)、慢性病性贫血(anemia of chronic disorders)、手腕关节(hand wrist)、腕关节痛

[单选题]女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是（）

A. HLA-B27
B. 类风湿因子测定和双手X线检查
C. ESR
D. 腹部B超
E. 血抗核抗体（ANA.检查

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[单选题]关于类风湿因子的叙述，错误的说法是（）

A. RF属于自身抗体
B. RF的数量常与RA的严重程度成正比
C. 类风湿因子分gM-RF、IgG-RF和IgA-RF
D. 临床常规检测的是IgM-RA
E. 所有RA患者RF均阳性

[单选题]女，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规血色素7．8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是（）

A. 属于慢性病性贫血^{(anemia of chronic disorders)}
B. 是小细胞低色素性贫血
C. 主要发生机制是铁利用障碍
D. 可能有缺铁因素参与
E. 常伴有血小板减少

[单选题]RA出现皮下结节说明（）

A. 病情稳定
B. 病情好转
C. 病情活动
D. 病变扩大
E. 病变缩小

[单选题]在常规临床工作中测得的RF类型是（）

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE

[单选题]55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。

A. D

[单选题]RA的易感基因指的是（）

A. CD4+T
B. HLA-DR4
C. HLA-Ⅲ
D. MHC-Ⅱ
E. IL-1

[单选题]关于类风湿结节的特点错误的是（）

A. 直径数毫米至数厘米
B. 质硬
C. 有压痛
D. 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
E. 对称性

[单选题]男性，65岁，双手腕关节^{(hand wrist)}肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）

A. 风湿热
B. 骨关节炎
C. 纤维肌痛综合征
D. 类风湿关节炎
E. 肾小球肾炎

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