女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、淀粉酶(amylase)、白蛋白(albumin)、低蛋白饮食(low protein diet)、阵发性(paroxysmal)、持续时间(duration)、高蛋白饮食(high protein diet)、高热量(high calorie)

[单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种（）。

A. 螺内酯100mg，呋塞米40mg
B. 螺内酯200mg，呋塞米80mg
C. 螺内酯200mg，呋塞米100mg
D. 螺内酯400mg，呋塞米160mg
E. 螺内酯500mg，呋塞米200mg

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学习资料：

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是（）。

A. 血淀粉酶特异性最高
B. 血清淀粉酶持续时间^(duration)最长
C. 血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行
D. 尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高
E. 尿淀粉酶下降迅速

[单选题]女性，32岁。突然发生右上腹阵发性^(paroxysmal)绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是（）。

A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血

[单选题]关于急性上消化道出血，下述哪项说法是错误的（）。

A. 出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便
B. 咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
C. 出血早期血压血红蛋白可正常
D. 出血48小时内可作急诊胃镜检查
E. 大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血

[单选题]男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。

A. E

[单选题]男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。

A. C

[单选题]男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温37~38℃，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。

A. E

[单选题]治疗肝硬化并肝性脑病（）。

A. 休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白
B. 休息，禁食，补液，止血
C. 休息，高热量^{(high calorie)}高蛋白饮食^{(high protein diet)}
D. 休息，高热量^{(high calorie)}低蛋白饮食，醋酸灌肠
E. 休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱

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