下列肾脏肿瘤中发病率最高的是哪组()

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、肾结核(renal tuberculosis)、地塞米松(dexamethasone)、低钠血症、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、腹股沟(inguinal)、肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma)、华支睾吸虫(clonorchis sinensis)、无痛性(painless)、初步判断(pre-judgment)

[单选题]下列肾脏肿瘤中发病率最高的是哪组()

A. A．肾癌、肾转移瘤
B. B．肾癌、肾血管平滑肌脂肪瘤^{(renal angiomyolipoma)}
C. C．肾癌、肾肉瘤
D. D．肾肉瘤、肾转移瘤
E. E．肾血管平滑肌脂肪瘤^{(renal angiomyolipoma)}、肾肉瘤

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学习资料：

[单选题]已有充分证据表明与膀胱癌发生有关的寄生虫是()

A. A．丝虫
B. B．阴道滴虫
C. C．日本血吸虫
D. D．华支睾吸虫^{(clonorchis sinensis)}
E. E．埃及血吸虫

[单选题]肾癌中，最常见的病理类型是()

A. A．移行细胞癌
B. B．颗粒细胞癌
C. C．鳞癌
D. D．乳头状腺癌
E. E．透明细胞癌

[单选题]关于Wilms瘤的叙述错误的是()

A. A．尿液分析一般正常
B. B．不会引起高血压
C. C．肾功能常无障碍
D. D．儿童多发
E. E．与成神经细胞瘤的区别在于后者的X线片常有钙化影

[单选题]下列哪种疾病最易出现无痛性^(painless)血尿()

A. A．肾盂肿瘤
B. B．肾囊肿
C. C．肾结核
D. D．肾结石
E. E．泌尿系感染

[多选题]患者男性，60岁。因乏力、纳差1个月，发现双侧肾上腺肿物2周就诊。患者于1个月前开始出现全身疲乏、无力、嗜睡，恶心、食欲差、进食少等症。20天前行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声占位，右侧5.8cm×3.5cm，左侧6.7cm×3.4cm，形态规则，边界清楚，周边及内部可见血流信号。患者发病以来体重下降5公斤。无发作性头痛、心悸、大汗病史。既往史：4年前因右肾癌行根治性切除术。家族史无特殊。查体：精神萎靡，神情淡漠，体型消瘦，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率100次／分，上腹正中可见切口瘢痕长约16cm。患者需要做的血生化及内分泌检查是（）【提示】患者腹部CT扫描图像见图6。

A. 血常规、电解质及肝肾功能
B. 血浆促肾上腺素皮质激素（ACTH）及皮质醇
C. 24小时游离皮质醇
D. 24小时尿儿茶酚胺
E. 血浆肾素、血管紧张素、醛固酮
F. 硫酸脱氢表雄酮

[多选题]患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。据现有资料判断，该患者的PSA升高主要考虑（）

A. 生化复发
B. 局部复发
C. 淋巴结转移
D. 骨转移
E. 内脏多发转移
F. 检验误差

[多选题]患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血，行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大，界限不清，右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块，质地中等偏硬，表面结节感，轻触痛，与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大，左侧睾丸明显缩小，左侧附睾大小质地正常；阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧附睾体尾部结节，考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩，大小2.5cm×3cm×3cm，质地软，未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术，术中发现右侧附睾无明显肿大，质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节，质地硬，界限清。该患者可选择的治疗方案包括（）

A. 睾丸肿块活检后结束手术，等待病理结果决定进一步治疗方案
B. 终止手术，待进一步行肿瘤标志物、CT检查后再定手术方案
C. 睾丸部分切除，等待病理结果决定进一步治疗方案
D. 睾丸部分切除送冰冻病理，如冰冻病理提示睾丸肿瘤，行根治性睾丸切除术
E. 改腹股沟切口行根治性睾丸切除术
F. 根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术

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