男，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、双下肢水肿、致心律失常型右室心肌病

[单选题]男，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。

A. A

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学习资料：

[单选题]女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。

A. B

[单选题]右心导管示右室压力波呈平方根样表现见于()

A. A．扩张型心肌病
B. B．肥厚型心肌病
C. C．限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
D. D．围生期心肌病
E. E．致心律失常型右室心肌病

[单选题]男，25岁，感冒后2周出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次/分，律齐，可闻及大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是()

A. A．异丙肾上腺素+ATP
B. B．阿托品
C. C．异丙肾上腺素+阿托品
D. D．安装临时起搏器
E. E．麻黄碱

[单选题]临床上疑似致心律失常型右室心肌病，不宜做以下哪项检查()

A. A．心导管及心血管造影
B. B．超声心动图
C. C．动态心电图
D. D．心内膜心肌活检
E. E．心脏核磁共振显像

[单选题]急性病毒性心肌炎在下列何种情况下不宜用皮质激素()

A. A．持续高热不退
B. B．高度房室传导阻滞
C. C．血压为9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，尿量<20ml/h
D. D．起病2年并有肺部感染
E. E．急性肺水肿

[多选题]男性45岁，心悸气促乏力，下肢肿胀半年余，曾患肺结核，胸部CT扫描如图所示，请选择正确的选项为()

A. A．考虑为缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
B. B．心包钙化显著时也可称之为“盔甲心”
C. C．心包钙化多见于结核
D. D．X线、CT为常用检查方法
E. E．MRI显示增厚的心包较X线、CT优越，但是对心包钙化不敏感

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