男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、呼吸困难(dyspnea)、β-内酰胺类抗生素(β-lactam antibiotics)、毛细血管通透性(capillary permeability)、住院治疗(hospitalization)、心源性哮喘(cardiac asthma)、梅雨季节(the rainy season)、琥珀酸氢化可的松(succinate hydrocortisone)、注射地塞米松(injection of dexamethasone)

[单选题]男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO234mmHg，PaO240mmHg，HC0-3160mmol／L，最可能的诊断为（）

A. 急性左心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
C. 张力性气胸
D. 急性喉头水肿
E. 支气管哮喘

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学习资料：

[单选题]以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}与支气管哮喘（）

A. 双肺可闻呼吸相哮鸣音
B. 吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 胸片可见KerleyB线
E. 自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难

[单选题]在以下临床表现中，除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）

A. 呼吸困难加重，双肺很少听到哮鸣音
B. 意识模糊或昏迷
C. 心率139次／分，血压86/60mmHg，有奇脉
D. ECG示左前半分支阻滞
E. 动脉血气示呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

[单选题]男性，25岁，2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次／分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺源性心脏病
D. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
E. 急性心包炎

[单选题]支气管扩张大咯血的原因是（）

A. 动脉终末支扩张形成动脉瘤
B. 病灶部位毛细血管通透性增高
C. 支气管壁破坏
D. 感染所致黏膜充血水肿
E. 慢性溃疡侵蚀肺小血管

[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘^{(cardiac asthma)}不好鉴别时可使用的药物是（）

A. 毛花苷C
B. 氨茶碱
C. 呋塞米
D. 吗啡
E. 皮质激素

[单选题]男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／分。其紧急处理应当是（）

A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松^{(injection of dexamethasone)}和β2受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E. 大量补液、气管插管和机械通气

[单选题]一中年女性哮喘患者住院治疗1个月，经过正规治疗病情缓解，生活可以自理，睡眠、食欲正常，仅偶有胸闷。

A. A

[单选题]患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。

A. A

[单选题]女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节^{(the rainy season)}尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音

A. E

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