患者男性，57岁，近一个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心，今早起因呕

【名词&注释】

陈旧性(old)、肝细胞(hepatocyte)、持续性(persistence)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、连续性(continuity)、结缔组织(connective tissue)、小网膜囊(lesser omental sac)、纤维组织(fibrous tissue)、不规则的(irregular)

[单选题]患者男性，57岁，近一个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心，今早起因呕吐来急诊。超声检查见胃腔内大量可流动性颗粒物，十二指肠降部以上扩张，降部下方见形态不规则低回声团块，内部回声不均匀，超声诊断考虑（）。

A. 十二指肠癌
B. 恶性淋巴瘤
C. 胰头癌
D. 平滑肌肉瘤
E. 肠套叠

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学习资料：

[单选题]随年龄增加，胰腺的声像图改变表现为（）。

A. 回声减低，体积增大
B. 回声无改变，体积缩小
C. 回声增高，体积增大
D. 回声增高，体积缩小
E. 回声减低，体积缩小

[单选题]男性，45岁，持续性黄疸伴皮肤搔痒月余，近来加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，内径0.5cm。确切的阻塞部位是（）。

A. 肝总管
B. 右肝管
C. 胆总管
D. 胆囊管
E. 左、右肝管汇合处

[单选题]女，63岁，原有胆囊结石史。近来突发右上腹痛伴发热，超声见胆囊增大，囊壁增厚，呈双边，局部有一膨出缺损区，囊内除见絮状物外，另见两枚强光团后伴随声影。以下除哪项外，上题正确的诊断就不能成立（）。

A. 胆囊大，内见结石回声
B. 增厚囊壁中断、不连续
C. 胆囊收缩功能丧失
D. 囊壁增厚，但连续性好
E. 囊内见斑点状回声

[单选题]下列有关胰腺说法错误的是（）。

A. 胆总管从胰头前上缘穿过
B. 胰腺头部被十二指肠降部和横部包绕
C. 脾静脉是胰腺体、尾部的界标
D. 胰腺位于上腹部和左季肋部的腹膜后
E. 胰体前方隔小网膜囊^{(lesser omental sac)}与胃相邻

[单选题]患者于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失，最可能诊断为（）。

A. 胆囊癌实块型
B. 肝细胞肝癌
C. 炎性假瘤
D. 胆管细胞肝癌
E. 肝腺瘤

[单选题]一位右上腹不适患者，超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团，后伴声影，胆囊壁黏膜层连续，胆囊腔内可见一边界尚清、形态不规则的^(irregular)稍低回声团块，随体位改变略有移动，其内未见明显血流信号，可能的诊断为（）。

A. 胆囊结石伴胆囊癌
B. 胆囊结石伴胆囊腺瘤
C. 胆囊结石伴陈旧性胆汁团
D. 胆囊结石伴胆囊穿孔
E. 肝肿瘤浸润胆囊腔

[单选题]描述典型胆囊结石的是（）。

A. 胆囊内的强回声光团
B. 结石光团可单发
C. 结石光团可多发
D. 结石光团极少伴有声影
E. 结石光团可随体位改变而移动

[单选题]功能性与无功能性胰岛细胞瘤的主要鉴别依据是（）。

A. 瘤体起源的部位
B. 瘤内回声均匀的程度
C. 占位效应的有否
D. 瘤体的大小及有否典型的临床症状与体征
E. 主胰管是否扩张

[单选题]患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。

A. C

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