诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验是（）

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心包炎(pericarditis)、急性肾炎(acute nephritis)、关节痛、血常规检查(blood routine examination)、颗粒状(granular)

[单选题]诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验是（）

A. 抗核抗体
B. 类风湿因子
C. 狼疮细胞
D. 抗Sm抗体
E. C3补体

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[单选题]女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白（+++），尿红细胞10～15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

[单选题]女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常

A. B

[单选题]患者，女，28岁，低热1月余，伴关节痛，血常规检查^{(blood routine examination)}示WBC3.4×109/L，Hb98g/L，PLT200×109/L，ESR76mm/h，尿常规：RBC7～10/HP，蛋白（++），肝、肾功能正常，抗核抗体1：320。最可能出现的肾脏免疫病理检查结果是（）

A. 毛细血管壁无明显异常
B. IgG、IgA、IgM、C3于系膜区及毛细血管壁沉积
C. IgG、C3呈光滑线状沿肾小球毛细血管壁分布
D. IgG、C3呈颗粒状^(granular)于系膜区和毛细血管壁沉积
E. IgM、C3在毛细血管壁呈团块状、节段性分布

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