[复合型非选择题]患者女，68岁，因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、共济失调(ataxia)、无名指(ring finger)、感觉神经(sensory nerve)、脑神经(cranial nerve)、脑脊液细胞(csf cells)、振动觉(sense of vibration)、锥体束征(pyramidal sign)、麻木感、双下肢无力

[多选题][复合型非选择题]患者女，68岁，因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木；2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感，而后逐渐延及股部外侧，并向下累及双侧小腿；1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状，但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体：意识清楚，共济失调步态，脑神经检查未见异常；四肢肌力Ⅴ级，四肢振动觉^{(sense of vibration)}普遍减退，双下肢位置觉减退，四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域，四肢腱反射近乎消失，龙贝格（Romberg）征（＋），锥体束征^{(pyramidal sign)}未引出。

A. B, C, D

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[单选题]关于磁共振波谱（MRS），叙述错误的是（）

A. 正常MRS上可见NAA峰
B. 正常MRS上可见Lac峰
C. 脑梗死时可出现NAA峰降低
D. Lac峰出现在1.33×10-6处
E. NAA峰出现在2.02×10-6处

[单选题]腰椎穿刺正常脑脊液细胞计数为（）

A. 0～8）×106/L（0～5/mm3）
B. 10～20）×106/L（10～20/mm3）
C. 20～30）×106/L（20～30/mm3）
D. 30～40）×106/L（30～40/mm3）
E. 40～50）×106/L（40～50/mm3）

[单选题]肌颤搐电位可见于（）

A. 肌肉病变
B. 臂丛病变
C. 重症肌无力
D. 先天性肌强直
E. 感觉神经病变

[多选题][复合型非选择题]患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。

A. A, B, D

[单选题][复合型非选择题]患者男，59岁，因“突发剧烈头痛、呕吐，偏瘫2h”来诊。颅脑CT：右侧基底核区不规则高密度影，边界清，CT值72HU，周围可见低密度水肿区，右侧脑室受压，中线结构左移。

A. C

[多选题]经颅多普勒超声（TCD）能比较准确地判断侧支循环的开放情况，包括（）

A. 前交通动脉开放
B. 后交通动脉开放
C. 眼动脉侧支开放
D. 椎动脉到锁骨下动脉盗血
E. 皮质软脑膜侧支代偿

[多选题]脑梗死常见的MRI检查序列包括（）

A. FSET2加权序列
B. FLAIR序列
C. GRE序列
D. DWI序列
E. MRA序列

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