男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿

【名词&注释】

结肠癌(colon cancer)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、火车站(railway station)、大小便失禁(gatism)、毛细血管(capillary)、阵发性(paroxysmal)、腰背痛(back pain)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、文字工作、低位肠梗阻(distal ileus)

[单选题]男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

A. 暂不缝合，做延期缝合
B. 尽力直接缝合
C. 开放换药，直到愈合
D. 两侧做减张切口，缝合原创口
E. 两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

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学习资料：

[单选题]伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位，可能的诊断是（）

A. 股骨颈骨折
B. 股骨粗隆间骨折
C. 股骨上1/3骨折
D. 股骨上中段骨折
E. 股骨髁上骨折

[单选题]男性，33岁。长期从事文字工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4-5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）

A. 腰椎管狭窄症
B. 急性腰椎间盘突出
C. 腰椎管内肿瘤
D. 腰椎滑脱
E. 急性腰扭伤

[单选题]下列何种类型的疝必须急诊手术？（）

A. 易复性疝
B. 难复性疝
C. 股疝
D. 绞窄性疝
E. 滑动性疝

[单选题]男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病？（）

A. 结肠癌
B. 肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}栓塞
C. 高位肠梗阻
D. 低位肠梗阻^{(distal ileus)}
E. 以上都不对

[单选题]某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmHO（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。

A. C

[单选题]女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛^{(back pain)}，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11-12棘突明显压痛。

A. D

[单选题]男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。

A. D

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