【导读】
必典考网发布风湿病(医学高级)题库2022心血管内科学题库考前点睛模拟考试141,更多心血管内科学题库的模拟考试请访问必典考网风湿病(医学高级)题库频道。
1. [单选题]梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy),胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音;其强度的改变:下列哪项正确()。
A. 含硝酸甘油减弱
B. 运动时减弱
C. 屏气减弱
D. 下蹲减弱
E. 用心得安增强
2. [单选题]女性,46岁。发现血压增高7年,血压经常在21/12-13kPa(160/90-98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+),红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常,尿液检查蛋白,(+),红细胞(++)。血清肌酐125μmol/L,血钾为4.2mmol/L,眼底检查可见动静脉有交叉压追现象:应诊断为()
A. 肾性高血压
B. 高血压病2级
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾动脉狭窄
E. 高血压病Ⅰ期
3. [单选题]患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20-30分钟,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是()
A. 不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗
B. 口服长效钙拮抗剂治疗
C. 口服β受体阻滞剂治疗
D. 口服ACEI治疗
E. 考虑溶栓治疗
4. [单选题]男性,60岁。以往有慢性支气管炎,肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急,大汗淋漓5小时来诊。体检:有紫绀,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为()
A. 喘息性支气管炎急性发作
B. 右心衰竭
C. 严重肺部感染
D. 左心衰竭
E. 呼吸衰竭
5. [单选题]男,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为()
A. 心肌炎
B. 动脉导管未闭
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 风心病(rheumatic heart disease),主动脉瓣关闭不全
6. [单选题]男,61岁;冠心病心绞痛伴左心衰竭火院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
A. A
7. [单选题]急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。
A. D
8. [单选题]男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S.正常,S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1-4ST抬高,V1、V2呈Qs型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L
A. B
9. [单选题]患者,男性,54岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊为肥厚型心肌病就诊
A. D
10. [单选题]男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。
A. B