【名词&注释】
原发性高血压(essential hypertension)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、糖耐量(glucose tolerance)、急性痛风性关节炎发作、软弱无力、食欲不振(loss of appetite)、多巴胺激动剂(dopamine agonists)
[多选题]下列检查中可作为糖尿病分型诊断依据的有()
A. GAD-Ab,IA2-Ab
B. 糖化血清清蛋白
C. 胰岛素释放试验
D. 空腹C肽水平
E. HbA1c
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学习资料:
[单选题]WHO代谢综合征诊断中,男性和女性的差异表现在()
A. 空腹血糖
B. 血压
C. 三酰甘油
D. 血低密度脂蛋白胆固醇
E. 血高密度脂蛋白胆固醇
[单选题]患者男,60岁,肥胖,无自觉不适,体检发现空腹血糖7.6mmol/L。该患者的诊断是()
A. 需葡萄糖耐量试验进一步明确诊断
B. 2型糖尿病
C. 1型糖尿病
D. 糖耐量异常
E. 空腹血糖受损
[单选题]患者男,60岁,恶病质,嗜睡,无突眼征,甲状腺无明显肿大,有结节,HR100次/min,血清总甲状腺素增高1倍。诊断首先考虑为()
A. 甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症
B. 甲状腺功能亢进症
C. T型甲状腺功能亢进症
D. 淡漠型甲状腺功能亢进症
E. 高功能性甲状腺瘤
[单选题]关于甲状腺功能亢进性心脏病,叙述错误的是()
A. 多发生在老年患者
B. 主要表现为心房颤动和心力衰竭
C. 在部分老年患者中,心房颤动可作为本病的首发临床表现,而其他甲状腺功能亢进症状不典型
D. 老年患者发生的心力衰竭为“高心排出量型”
E. 经抗甲状腺治疗后症状可明显缓解
[单选题]急性痛风性关节炎发作的诱发因素不包括()
A. 感染
B. 酗酒
C. 创伤
D. 利尿药
E. 维生素C
[单选题]患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()
A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 甲状腺功能减退症
D. 原发性醛固酮增多症
E. 库欣病
[单选题]患者男,68岁,因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振(loss of appetite)等,并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦,时有恶心、呕吐。1周前由于着凉,上述症状明显加重。查体:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮肤暗黑,在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min,心音低钝,心律规整。双下肢无压凹性水肿。为进一步明确诊断,应进行的检查不包括()
A. 17-羟皮质类固醇测定
B. 血浆基础ACTH测定
C. 血浆皮质醇测定
D. ACTH兴奋试验
E. 甲状腺功能测定
[单选题]患者男,62岁,因“反复头痛伴视力下降1年,加重10d”入院。近1年来经常头痛,性欲下降,逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振(loss of appetite)等症状。实验室检查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍区MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左侧海绵窦。首选处理措施是()
A. 经蝶窦手术治疗
B. γ-刀立体定向外科治疗
C. 多巴胺激动剂(dopamine agonists)治疗
D. 定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
E. 生长激素替代治疗
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