【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、主要因素(main factors)、肺顺应性(lung compliance)、严重错误(gross error)、烦躁不安、胆红素增高、血胆红素(hemobilirubin)、及时处理(timely treatment)
[单选题]急性肝衰竭的实验室检查,不会出现的情况是()。
A. ALT和AST增高,血胆红素(hemobilirubin)增高
B. 弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚
C. 血小板降低,白细胞增高
D. 血清肌酐和尿素氮可增高
E. 电解质紊乱,酸碱失衡
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学习资料:
[单选题]女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是()。
A. 肾脏缺氧
B. 反射性肾血管收缩
C. 限制液体输入血容量不足
D. 药物毒性作用
E. 并发休克
[单选题]关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是()。
A. 积极治疗原发病
B. 重点监测,维持生命体征稳定
C. 及时处理(timely treatment)感染病灶,使用敏感抗生素
D. 严格禁食以保证胃肠道充分休息
E. 全身支持治疗
[单选题]非少尿型急性肾功能衰竭是指()。
A. 尿总量超过400ml,尿素氮增高,肌酐正常者
B. 尿总量超过500ml,肌酐增高,尿素氮正常者
C. 尿总量超过600ml,体液代谢紊乱者
D. 尿总量超过700ml,尿素氮增高,体液代谢紊乱者
E. 尿总量超过800ml,而尿素氮、肌酐呈进行性增高者
[单选题]关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点,下列不正确的是()。
A. 以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征
B. 全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素
C. 初期呼吸加快、窘迫感,一般给氧方法不能纠正缺氧
D. 进展期呼吸困难和发绀,分泌物多,肺部啰音,X线胸片广泛性点片状阴影
E. 初期PaO2无变化
[单选题]男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,不宜采取的是()。
A. 立即停止输血
B. 静滴5%碳酸氢钠
C. 静滴20%甘露醇
D. 静脉给予地塞米松
E. 立即行血液透析
[单选题]创伤失血性休克,第2天尿少。实验室检查:尿比重1.030,尿钠浓度8.2mmol/L,尿渗透压650mmol/L,尿沉渣见透明管型。其属于()。
A. 肾前性ARF
B. 肾后性ARF
C. 肾性ARF
D. 去肾性尿闭
E. 慢性肾衰竭
[单选题]急性肾衰竭伴心功能不稳定和多器官功能衰竭者。治疗宜采用()
A. 血液透析
B. 连续性肾替代治疗
C. 腹膜透析
D. 单纯超滤
E. 3%高渗盐水静滴
[单选题]适应性压力通气的英文缩写是()
A. PEEP
B. ASV
C. CPAP
D. PRVC
E. APV
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