【导读】
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1. [单选题]肾衰竭指数指()
A. 尿Na/(尿Cr/血Cr)
B. 尿Cr/(尿Na/血NA.
C. 尿Na/(血Cr/尿Cr)
D. 血Cr/(尿Cr/尿NA.
E. 血Cr/(尿Na/尿Cr)
2. [单选题]关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标,下述不准确的是()
A. 应激情况下随机血清皮质醇浓度<15μg/dl
B. 非应激情况下基础血清皮质醇浓度<3μg/dl
C. ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度<15μg/dl
D. 随机血清皮质醇浓度>34μg/dl,诊断肾上腺功能不全可能性比较小
E. 有低血压,随机血清皮质醇浓度<20μg/dl
3. [单选题]患者,女性,80岁。反复黑矇3年余入院。查体:BP130/62mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢(both lower limbs)无水肿。动态心电图示:24小时总心率52000次,长R-R间歇150次,最长R-R间歇4秒。应采取的措施为()
A. 阿托品
B. 地高辛
C. 安置永久心脏起搏器
D. 安置临时心脏起搏器
E. 异丙肾上腺素
4. [单选题]患者,男性,61岁。因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示:胸前导联T波低平,欲明确有无冠状动脉病变,最可靠的检查是()
A. 冠状动脉造影术
B. 心肌活检
C. 活动平板试验
D. 动态心电图
E. 心脏超声
5. [单选题]患者,男性,76岁。既往有高血压病史,一天前情绪激动后出现头痛、头晕,3小时前出现神志不清,查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高,肺部CT提示双下肺浸润影,肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌,预防医院获得性肺炎的有效措施为()
A. 常规更换呼吸机管路
B. 应用一次性吸痰管
C. 每日更换人工鼻
D. 尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管
E. 胸部物理治疗
6. [单选题]患者,男性,70岁。阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选()
A. 扩容补液
B. 溶栓治疗
C. 心包穿刺引流
D. 血管活性药物升压
E. 胸膜腔内针刺减压
7. [单选题]患者,男性,78岁。既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。
A. E
8. [单选题]患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
A. A
9. [单选题]DIC患者在继发性纤溶亢进期()。
A. 凝血酶时间延长
B. 3P试验阴性
C. 优球蛋白时间延长
D. 血中可溶性纤维蛋白单体复合物(soluble fibrin monomer complex)含量下降
E. 血小板数量增加
10. [单选题]肠外营养治疗的并发症不包括()。
A. 静脉血栓
B. 空气栓塞
C. 腹胀、腹泻
D. 导管相关性感染
E. 气胸、血胸