男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mm

【名词&注释】

胰岛素抗药性(insulin resistance)、尿素氮(urea nitrogen)、静脉滴注(intravenous drip)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、降糖药(hypoglycemic drug)、酸中毒(acidosis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)、甲状旁腺增生(parathyroid gland hyperplasia)

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，血糖42.6mmol/L，该患者诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷。最可能发生的是（）。

A. 低血糖昏迷
B. 酸中毒昏迷
C. 反应性高血糖症
D. 脑水肿
E. 稀释性低钠血症^{(diluted hyponatremia)}

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学习资料：

[单选题]男性，52岁。糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为（）。

A. "黎明"现象
B. 夜间胰岛素作用不足
C. Somogyi现象
D. 胰岛素抵抗
E. 胰岛素抗药性

[单选题]男性，70岁。因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志不清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理正确的是（）。

A. 静脉滴注小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}，密切监测血糖，及时调整剂量
B. 可能应激性高血糖，不用处理
C. 可皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}每天3次
D. 口服二甲双胍
E. 口服磺脲类降糖药

[单选题]关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见（）。

A. 甲状旁腺增生^{(parathyroid gland hyperplasia)}
B. 甲状旁腺腺瘤
C. 甲状旁腺腺癌
D. MEN1
E. MEN2

[单选题]女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。

A. E

[单选题]甲状腺腺瘤伴甲亢（）。

A. 无需特殊治疗
B. 用抗甲状腺药后1～2小时再用碘剂
C. 放射性131I治疗
D. 口服硫脲类药物治疗
E. 手术治疗

[单选题]产生AVP的部位是（）。

A. 神经垂体
B. 腺垂体
C. 下丘脑视上核、室旁核
D. 下丘脑腹内侧核
E. 垂体门静脉系统

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