符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、胆囊结石(gallstone)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、阵发性(paroxysmal)、会阴部(perineum)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、半球形(hemispherical)、尿胆红素(urine bilirubin)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]符合胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}的早期体征的是（）

A. 剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛
B. 剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛
C. 剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛
D. 剑突右下方明显压痛，肝区叩痛
E. 剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸

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[单选题]关于急性胆囊炎的临床表现，不正确的是（）

A. 右上腹持续性疼痛
B. 常有发热，但一般无寒战
C. 多数病人有明显黄疸
D. 常能触及肿大有触痛的胆囊
E. Murphy征（+）

[单选题]胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确（）

A. 术后一周
B. 血胆红素^{(hemobilirubin)}正常
C. 病人体温正常
D. 病人无腹痛、腹胀等症状
E. T管造影示肝内外胆管显影正常

[单选题]关于胆囊癌的叙述，下列哪项是正确的（）

A. 约1/3胆囊癌并存胆囊结石
B. 多发生在胆囊颈部
C. 以硬性腺癌较多见
D. 男性多发
E. 预后较好

[单选题]下列有关腹痛性质与疾病的关系中，哪项是错误的（）

A. 间歇性刺痛--胆总管结石
B. 会阴部放射痛--输尿管下段结石
C. 阵发性钻顶痛--胆道蛔虫症
D. 剧烈刀割样痛--十二指肠溃疡穿孔
E. 持续性胀痛--实质性脏器发炎

[单选题]女性，28岁。因胆囊多发结石行胆囊切除，术后1个月，再发上腹痛1天。首选下列哪项检查方式（）

A. PTC检查
B. CT检查
C. B超检查
D. 静脉胆道造影
E. 胃镜检查

[单选题]女性，33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示，胆总管及肝内胆管均不扩张。若进一步诊断，选择下列哪项检查最适宜（）

A. 放射性核素胰腺扫描
B. 经皮肝穿刺胆管造影术
C. 腹腔镜检查
D. 逆行胰胆管造影
E. 十二指肠低张造影

[单选题]女性，40岁，有胆囊结石病史。2小时前，无诱因突发上腹剧痛，向腰背部放散。伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素^{(urine bilirubin)}（++）。B超示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影.0.5～0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是（）

A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下段

[单选题]女性，48岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血压110/80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形^{(hemispherical)}，光滑的肿物，无明显压痛。

A. B

[单选题]女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

A. E

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