上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、移动性(mobility)、不合适(inconcinnity)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、食管胃底静脉曲张破裂大出血、消化性溃疡大出血(peptic ulcer hemorrhea)

[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）

A. 病变的性质
B. 凝血机制
C. 出血的速度和量
D. 出血部位的高低
E. 胃肠蠕动情况

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[单选题]下述哪项不是肝硬化的超声表现（）

A. 肝静脉变细
B. 肝表面凸凹不平
C. 门静脉增宽
D. 肝内回声低、均匀
E. 肝内回声增强、不均匀

[单选题]在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是（）

A. 胃镜
B. X线钡剂造影检查
C. 选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影
D. 核素检查
E. 腹部CT

[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是（）

A. 紧急三腔二囊管压迫止血
B. 急诊断流手术
C. 急诊分流手术
D. 急诊贲门周围血管离断术
E. 内科保守治疗

[单选题]抗低血容量休克治疗时，指导补液量和速度最有意义的参考指标是（）

A. 心率
B. 尿量
C. 血压
D. 肘静脉压
E. 中心静脉压

[单选题]消化性溃疡大出血^{(peptic ulcer hemorrhea)}的特点，下列不正确的是（）

A. 一定有黑便
B. 一定有呕血
C. 多数患者非手术治疗可止血
D. 临床表现取决于出血量和速度
E. 部分患者并没有溃疡病史

[单选题]EMR的适应证（）

A. 进展期胃癌
B. sm2期食管癌
C. 进展期结肠癌
D. m1期食管癌
E. 进展期食管癌

[多选题]男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, C

[单选题]男性，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。

A. D

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