【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、肝功能(liver function)、甘露醇(mannitol)、化学治疗(chemotherapy)、不规则(irregular)、侧卧位(lateral position)、发育期、抗脑水肿、烦躁不安、不低于(no less than)
[多选题]儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的肺保护通气策略包括()
A. 小潮气量(6ml/kg)通气
B. 相对高PEEP
C. 允许性高碳酸血症
D. 俯卧位通气
E. 保持较低平台压(限制压力<30cmH2O)
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[单选题]关于小儿体液平衡的特点,叙述错误的是()
A. 年龄越小,水分占的比例越大,主要是间质液的比例增高,血浆和细胞内液的比例与成人接近
B. 小儿水分需求量大,调节功能差,易发生水代谢紊乱
C. 水代谢旺盛:婴儿占总液量的1/2,而成人则为1/7
D. 处于较快生长发育期,每天保留摄入水分的0.5%~3.0%用于体格生长
E. 体液占体重的比例:新生儿70%,婴幼儿60%,年长儿55%,成人55%~60%
[单选题]急性肝功能衰竭时,患儿的营养支持应是()
A. 以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和减少蛋白质的供给
B. 以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和增加蛋白质的供给
C. 若患儿能进食,可以牛奶喂养以增加热卡
D. 静脉中应减少蛋白质的输入,增加支链氨基酸的输入
E. 每天的热卡不低于(no less than)60kJ/kg
[多选题]关于抗脑水肿治疗,叙述正确的有()
A. 密切监护生命体征
B. 侧卧位,防止胃内容物反流引起窒息
C. 以甘露醇+呋塞米+地塞米松为首选
D. 控制惊厥
E. 控制体温可用亚冬眠疗法
[单选题]患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。
A. C
[单选题]患儿女,2岁,因“高热,大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg。
A. B
[多选题]患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。
A. A, D, E, F, G
[多选题]农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
A. A, G
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