一足月新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难、青紫。胸片

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、剖宫产(cesarean section)、卡托普利(captopril)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia)、肺气肿(emphysema)、β溶血性链球菌(beta-hemolytic streptococcus)

[单选题]一足月新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难、青紫。胸片检查显示两肺气肿^(emphysema)，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度70％～80％，应首先考虑发生下列哪种情况（）。

A. A.气胸B.感染性肺炎C.肺动脉高压D.动脉导管开放E.支气管肺发育不良^{(bronchopulmonary dysplasia)}

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[单选题]出生第4天早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染明显。心率150次／分，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4.2×10／L，Hb130g／L。周围血涂片见有核红细胞20％，血清胆红素338μmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的诊断是（）。

A. A.低血糖B.颅内出血C.重症新生儿肺炎D.溶血病合并胆红素脑病E.败血症合并化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}

[单选题]婴，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分8分，生后4小时出现气促，80次／分，口周稍发绀，反应好，体温正常，吃奶可。胸片示：两肺纹理增粗，可见广泛斑点状阴影。最可能的诊断是（）。

A. 湿肺
B. 肺透明膜病
C. B族β溶血性链球菌^{(beta-hemolytic streptococcus)}感染
D. 胎粪吸入综合征
E. 持续肺动脉高压症

[单选题]用于关闭早产儿动脉导管未闭的药物是（）。

A. A.地高辛B.卡托普利C.吲哚美辛D.前列腺素E.妥拉苏林

[单选题]光照疗法用于降低胆红素，错误的是（）。

A. A.蓝光照射的疗效最好B.双面光优于单面光C.灯管距患儿约20～25cmD.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

[单选题]关于缺氧缺血性脑病，以下哪项不正确（）。

A. A.发生于窒息的足月儿B.脑组织的水肿、软化、坏死和出血为主要病变C.症状大多出现在生后3天内D.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见E.因脑缺氧不宜用镇静药

[单选题]控制新生儿惊厥的首选药物是（）。

A. A.安定，0.25～0.75mg/Kg静推B.苯巴比妥，20～30mg/Kg，负荷量，24小时改用维持量3～5mg/KgC.苯妥英钠负荷量20mg/Kg，分次给予D.扑痫酮15～20mg/Kg，静脉注射E.甘露醇0.5g/Kg，每4～6小时重复一次

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