消化系统病理题库2022往年考试试题(1R)

1. [单选题]患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0．5～1．5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（+）、胰高血糖素^(glucagon)（-）、胰岛素（-）、胰多肽（-）、生长抑素（少数+）、VIP（-）。该病例的病理诊断确切的是（）

A. 胰腺恶性肿瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肝转移癌
D. 恶性胰岛细胞瘤
E. 恶性胃泌素瘤并发肝转移

2. [单选题]下列哪项不是消化性溃疡并发症（）

A. A.出血B.穿孔C.幽门狭窄D.癌变E.贫血

3. [单选题]上消化道大出血最常见的原因是（）

A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性^{(chronic atrophic)}胃炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 肝炎

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