女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平

【名词&注释】

老年人(aged)、临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、手术适应症(operative indication)、机械性肠梗阻(mechanical ileus)、宫外孕破裂、性休克(stubborn shock)

[单选题]女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37.2℃脉搏88次/分，血压16/10kpa，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×109/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首考虑的诊断是（）

A. 急性胃肠炎
B. 宫外孕破裂出血
C. 慢性胆囊炎急性发作
D. 十二指肠球部溃疡穿孔
E. 慢性阑尾炎急性发作

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学习资料：

[单选题]老年人发生机械性肠梗阻^{(mechanical ileus)}时，首先应想到（）。

A. 蛔虫团所致的肠梗阻
B. 粘连所致的肠梗阻
C. 嵌顿性腹外疝
D. 肿瘤
E. 小肠扭转

[多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有（）

A. 感染性休克^{(stubborn shock)}
B. 胆道出现
C. 肝脓肿
D. 胆管炎症狭窄
E. 多器官功能衰竭

[多选题]急性胰胰炎的手术适应症^{(operative indication)}为（）

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 合并胆道疾病
C. 继发胰腺感染
D. 虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化
E. 诊断不确定

[多选题]腹主动脉瘤的临床表现包括（）

A. 腹部搏动性包块
B. 腹部或腰背部疼痛
C. 尿路梗阻表现
D. 下肢动脉栓塞
E. 大量出血

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