革兰阴性菌败血症的表现不包括（）

【名词&注释】

头孢菌素(cephalosporin)、低钾血症(hypokalemia)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、凝集反应(agglutination)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、副伤寒甲(paratyphoid a)、鞭毛抗原(flagellar antigen)、革兰阴性菌败血症、青霉素过敏史(history of penicillin allergy)

[单选题]革兰阴性菌败血症的表现不包括（）

A. 休克发生早，持续时间长
B. 细菌内毒素是主要致病因素
C. 发病前大多有使机体防御功能低下的原发病
D. 皮疹、关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性菌败血症多见
E. 可呈双峰热或间歇热

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[单选题]关于肥达反应，叙述错误的是（）

A. 应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲^{(paratyphoid a)}、乙、丙的鞭毛抗原^{(flagellar antigen)}（“A”、“B”、“C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B. 对伤寒与副伤寒有确诊价值
C. 通常在病后1周左右出现抗体
D. 病后3~4周阳性率可达70%以上
E. 10%~30%患者肥达反应始终为阴性

[单选题]弯曲菌感染的途径是（）

A. 蚊虫传播
B. 垂直传播
C. 粪－口途径传播
D. 呼吸道传播
E. 接触传播

[单选题]下列哪项不是霍乱常见的并发症（）

A. 急性肾衰竭
B. 急性肺水肿
C. 代谢性酸中毒
D. 低钾血症
E. 霍乱弧菌败血症、感染性休克

[单选题]患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史^{(history of penicillin allergy)}。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。

A. D

[单选题]女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。

A. B

[多选题]患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。

A. A, C, D

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