2022北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库呼吸科RICU或MICU题库模拟考试练习题179

1. [单选题]男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析Pa0240mmHg，PaC0275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示Pao285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 心力衰竭致脑缺血

2. [单选题]男性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次／分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）

A. 安定中毒
B. 肺性脑病
C. 脑血管意外
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病

3. [单选题]支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）

A. 支气管平滑肌肥厚
B. 黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生
C. 上皮脱落及基底膜增厚
D. 支气管壁炎症细胞浸润
E. 肺泡壁破坏融合

4. [单选题]女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为（）

A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 胸腔积液
D. 自发性气胸
E. 支气管哮喘

5. [单选题]压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后，药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）

A. 30％
B. 5％
C. 20％
D. 40％
E. 9％～11％

6. [单选题]根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）

A. 反复发作呼气性呼吸困难^(dyspnea)伴弥漫性^(diffuse)哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
B. X线检查双肺过度充气，透亮度增加
C. 双肺满布湿性啰音
D. 动脉血气分析有呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
E. 氨茶碱治疗有效

7. [单选题]临床上为鉴别渗出液或漏出液，下列哪项意义最小（）

A. 胸腔积液的颜色和比重
B. 胸腔积液静置后是否凝固
C. 胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度
D. 胸腔积液蛋白测定
E. 胸腔积液细胞总数

8. [单选题]下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合（）

A. RV/TLC>40%
B. MVV低于预计值的80%
C. FEV1/FVC<60%
D. 肺泡氮浓度>2.5%
E. 流速.容量曲线大致正常

9. [单选题]慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）

A. 祛痰药
B. 抗生素
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 镇静剂

10. [单选题]肺结核大咯血最危险的合并症是（）

A. 结核支气管播散
B. 休克
C. 肺不张
D. 窒息
E. 肺部感染

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