慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、慢性感染(chronic infection)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、巨核细胞生成、主要依据(main basis)、巨核细胞成熟(megakaryocyte maturation)

[单选题]慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底少许水泡音，心率120次／分，此时的进一步处置是（）

A. 改用利尿合剂
B. 给予5%碳酸氢钠
C. 给强心、扩血管药物治疗
D. 吸氧
E. 应用乳酸钠

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学习资料：

[单选题]一风湿性二尖瓣狭窄患者，近1个月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次／分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是（）

A. 二尖瓣狭窄的程度减轻
B. 氨茶碱治疗有效
C. 在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变

[单选题]上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能的诊断为（）

A. 心房破裂
B. 乳头肌断裂
C. 心室间隔破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 左室游离壁破裂

[单选题]男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×109／L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）

A. 髂骨穿刺
B. 骨髓染色
C. 复查血常规
D. 脊髓穿刺
E. 红细胞铁染色

[单选题]特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要发病机制是（）

A. 骨髓巨核细胞^{(bone marrow megakaryocyte)}生成减少
B. 脾脏吞噬血小板增多
C. 骨髓巨核细胞^{(bone marrow megakaryocyte)}成熟障碍
D. 雌激素抑制血小板生成
E. 有抗血小板抗体

[单选题]自身免疫性溶血性贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞o．001，白细胞28×109/L，分类：中性粒细胞0.52、淋巴细胞0.48，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞、浆细胞多见，最可能是（）

A. 脾功能亢进
B. 急性溶血状态
C. 再障危象
D. 骨髓纤维化
E. 以上均不是

[单选题]哌唑嗪的不良反应可表现为（）

A. 低血钾
B. 消化性溃疡
C. 水钠潴留
D. 粒细胞减少
E. 体位性低血压

[单选题]下列哪项是急性白血病诊断的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 发热、贫血、出血
B. 白细胞计数>50×109/L
C. 骨髓增生极度活跃
D. 胸骨压痛（+）
E. 骨髓中原始细胞明显增高

[单选题]下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因（）

A. 慢性胃炎
B. 慢性肝炎
C. 慢性溶血
D. 慢性感染
E. 慢性失血

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