男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、开放性(open)、多发性(multiple)、急诊室(emergency department)、保守疗法(conservative treatment)

[多选题]男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3～8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）

A. 左胸多发性肋骨骨折
B. 左侧开放性血气胸
C. 胸腹联合伤
D. 脾破裂
E. 肺爆震伤

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学习资料：

[单选题]男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）

A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查，修补肺破裂处
E. 气管插管，加压扩张肺部

[单选题]男性，23岁。左胸外伤后，摄片提示左肺压缩

A. 吸氧
B. 胸穿排气
C. 建立静脉通路
D. 胸腔闭式引流
E. 镇静止痛，保守疗法^{(conservative treatment)}

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