患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂

【名词&注释】

冠心病、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、心肌炎(myocarditis)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、化学治疗(chemotherapy)、血常规(blood routine)、呕吐物(vomit)、高脂肪餐(high fat meal)、咖啡色(coffee)、弥漫性脂肪肝(diffused fatty liver)

[多选题]患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐^{(high fat meal)}后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。

A. A, C, D, E

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[单选题]患者女，50岁，因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 冠心病
D. 肺动脉高压
E. 心肌炎

[多选题]下列情况中，提示存在持续上消化道出血的有（）

A. 呕吐物^(vomit)由鲜红色转为咖啡色^(coffee)
B. 黑粪次数增多，颜色变暗红
C. 胃管内引流的液体检测隐血持续阳性
D. 经过积极补液治疗后，监测血压、心率无好转
E. 化验血常规，24h内血红蛋白下降10g/L

[多选题]代谢综合征的表现包括（）

A. 向心性肥胖
B. BMI＞25kg/m2
C. 血压升高
D. 血糖、血脂异常
E. 尿素氮增高

[单选题]患者男，62岁，因“体检发现GPT52U/L”来诊。肝影像学检查符合弥漫性脂肪肝^{(diffused fatty liver)}的诊断。有助于脂肪肝诊断的项目是（）

A. 超重
B. 每日有少量饮酒
C. 最近有“感冒”的表现
D. 最近服用减肥药
E. 空腹血糖正常

[单选题]患者男，68岁，因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右腹中部可触及肿物，肠鸣音活跃。手术后首选的化学治疗方案不推荐用（）

A. FOLFOX4
B. mFOLFOX6
C. FOLFIRI
D. XELOX
E. 卡培他滨（希罗达）单药

[多选题]患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。

A. A, B, C, D, F

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