女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、胆管炎(cholangitis)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、胃肠炎(gastroenteritis)、移动性(mobility)、肠系膜淋巴结炎(mesenteric lymphadenitis)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、囊肿十二指肠吻合术

[单选题]女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}十二指肠吻合术。

A. E

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[单选题]12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻。查体：体温38．6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是（）.

A. 急性胃肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 肠系膜淋巴结炎^{(mesenteric lymphadenitis)}
D. 胃肠痉挛
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}

[单选题]8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，体检：腹胀，全腹压痛，肌紧张，移动性浊音（+），应考虑（）.

A. 伴发胆囊炎
B. 腹腔出血
C. 肿物增大
D. 胆汁性腹膜炎
E. 伴发胆管炎

[多选题]以下哪些是先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}手术的治疗原则（）.

A. 胰胆分离
B. 去除病灶
C. 肝门胆管成型
D. 通畅引流
E. 加抗反流措施

[多选题]胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是（）.

A. 肝包虫囊肿
B. 慢性肝炎
C. 肾母细胞瘤
D. 神经母细胞瘤
E. 肝母细胞瘤

[单选题]男，14岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×10／L，HBsAg（+）。

A. C

[多选题]男，13岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, B, C, D, E

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