关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治，下列说法正确的

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、原发性高血压(essential hypertension)、地塞米松(dexamethasone)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、尿沉渣(urinary sediment)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、急性肾炎(acute nephritis)、肾实质性高血压(renal hypertension)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治，下列说法正确的是（）

A. 无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，只需药物治疗
B. 不可以应用ACEI和ARB类药物，因为其可能加重肾功能不全
C. 中药黄芪减少尿白蛋白排出
D. 避免应用降脂药物
E. 如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解，则无需再继续药物治疗

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[单选题]一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白＋＋，以下哪一种情况最可能存在（）

A. 肾血管性高血压^{(renovascular hypertension)}
B. 原发性高血压
C. 肾实质性高血压^{(renal hypertension)}
D. 体位性蛋白尿
E. 白大衣高血压

[单选题]有关肾淀粉样变性，哪个说法不正确（）

A. 多见于中老年
B. 可见于多发性骨髓瘤
C. 可累及全身多脏器
D. 可继发于慢性感染
E. 常有高血压

[单选题]男性，36岁。全身水肿，尿蛋白8.6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）

A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量，延长治疗时间
D. 继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
E. 加用肝素

[单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为（）

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. 系膜增生性肾小球肾受
D. 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和（或）新月体性肾炎
E. 膜增殖性肾小球肾炎

[单选题]关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括（）

A. 血容量不足
B. 肾毒性药物
C. 肾脏供血急剧减少
D. 重度感染
E. 贫血

[单选题]患者男性，34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g／dl，A／G4.0／2.2，最可能的临床诊断为（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 慢性肾炎，急性发作
C. 慢性肾盂肾炎，急性发作
D. 隐匿性肾炎
E. 狼疮性肾炎

[单选题]Goodpasture综合征的首选治疗为（）

A. 类固醇激素
B. 细胞毒素药物
C. 血浆置换
D. 输血
E. 激素联合细胞毒药物

[单选题]对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是（）

A. 蛋白尿和透明管型
B. 蛋白尿和脓尿
C. 血尿和闪光细胞
D. 血尿和红细胞管型
E. 尿成堆白细胞和白细胞管型

[单选题]患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢^{(both lower limbs)}出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。

A. D

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