【名词&注释】
低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、生理盐水(normal saline)、败血症(septicemia)、腹膜炎(peritonitis)、重要因素(important factors)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、血性休克(hemorrhagic shock)、葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)、氯化钾溶液(solution of kcl)
[单选题]等渗性缺水除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选()
A. 等渗盐水
B. 平衡盐溶液
C. 2:1溶液
D. 改良达罗液
E. 5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液
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[单选题]关于补钾原则,下列哪种说法正确?()
A. 补钾的浓度宜低于0.3%
B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C. 每日补钾量不宜超过100~200mmol
D. 每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液(solution of kcl)
E. 以上各项均对
[单选题]下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是()
A. 动脉血和尿的pH值
B. 动脉血pH值和HCO3
C. 动脉血和静脉血pH值
D. 动脉血和静脉血PaCO2
E. 静脉血和尿的pH值
[单选题]失血性休克(hemorrhagic shock)是出血占全身血容量的()
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 30%
E. 40%
[单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是()
A. 急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现,组织体征要24h后显现
B. 中枢神经症状与巴比妥类中毒相似,轻度容量不足时容易被忽略
C. 皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断,无其他证据时无诊断价值
D. 严重容量不足可抑制全身各系统,并妨碍临床判断
E. 腹膜炎引起严重败血症患者,体温白细胞计数均可正常,腹部可无明显体征
[单选题]低钾血症经补充钾治疗后,症状仍无改善者,应考虑有()
A. 低钠血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低磷血症
E. 低氯血症
[单选题]代谢性酸中毒(metabolic acidosis)是指()
A. 血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况
B. 血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,PaCO增加的情况
C. 血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,TCO增加的情况
D. 血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,BB增加的情况
E. 血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,SB增加的情况
[单选题]女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。
A. C
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