【名词&注释】
硬膜外(epidural)、性意识(sex consciousness)、运动障碍(dyskinesia)、外展神经(abducent nerve)、脑脊液动力学(cerebrospinal fluid flow dynamics)、烦躁不安、直接关系(directly related)、光反应、含糊不清、模糊不清(obscured)
[单选题]下述哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现()。
A. 头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安
B. 呼吸骤停、瞳孔无变化
C. 病侧瞳孔先缩小,继之散大
D. 散大瞳孔的对侧肢体运动障碍
E. 进行性意识障碍
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学习资料:
[单选题]颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是()
A. 脑组织移位
B. 脑血流减少
C. 脑脊液动力学改变
D. 颅腔容量增加
E. 颅骨密度改变
[单选题]颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误()
A. 密切观察各项生命体征变化
B. 适当补液,量出为人
C. 高压灌肠
D. 意识不清者可考虑气管切开
E. 尽早明确病因诊断
[单选题]男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。下列检查首选()
A. 头颅X线片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT
E. ECT
[单选题]男性,30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。对患者进行X线摄片检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要高度警惕发生()
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 头皮血肿
D. 脑室内血肿
E. 脑内血肿
[单选题]男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。最可能的诊断是()
A. 脑震荡
B. 脑干损伤
C. 左侧硬膜下血肿
D. 左侧硬膜外血肿
E. 右侧硬膜外血肿
[单选题]男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。诊断明确后,应尽快采取()
A. 脱水治疗
B. 糖皮质激素治疗
C. 止血药物治疗
D. 手术治疗
E. 维持体液代谢平衡
[单选题]男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清(obscured)。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为()
A. 慢性硬脑膜下血肿
B. 脑出血
C. 脑转移瘤
D. 脑脓肿
E. 原发性颅内肿瘤
[单选题]男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清(obscured)。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。
A. C
[单选题]急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是()
A. 新月形高密度灶
B. 梭形高密度灶
C. 新月形稍低密度灶
D. 脑内高密度灶
E. 骨板下圆形高密度灶
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