一中年患者，以"头痛、呕吐12小时"为主诉来诊，既往健康。查体：

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、腹股沟(inguinal)、止血剂(hemostatic)、四肢无力(lamenitis)、不支持(not support)、腓肠肌压痛、双下肢(both lower limbs)

[单选题]一中年患者，以"头痛、呕吐12小时"为主诉来诊，既往健康。查体：体温37℃，血压120/80mmHg，无偏瘫，颈强（+），Kernig征（+）。辅助检查：腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液，心电图示心肌缺血，DSA提示后交通动脉瘤。重要的措施是（）

A. 脑代谢活化剂
B. 止血剂
C. 手术治疗
D. 抗生素
E. 改善心肌缺血

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学习资料：

[单选题]关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是（）

A. 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B. 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C. 脑出血的血管最多在豆纹动脉
D. 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E. 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见

[单选题]内囊病变引起（）

A. 交叉瘫
B. 单瘫
C. 偏瘫
D. 截瘫
E. 合瘫

[单选题]男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持^{(not support)}皮质盲的体征是（）

A. 双眼视力丧失
B. 双侧瞳孔对光反射消失
C. 视网膜正常，无视神经萎缩
D. 瞬目反射消失
E. 可伴有神经系统其他定位体征

[单选题][复合型非选择题]女姓，36岁，突然剧烈头痛伴呕吐10小时，既往无高血压病史，体检，神清，BPl60／100mmHg，左侧瞳孔散大，对光反射消失，左眼睑下垂，眼球向上，向下向内运动不能，脑膜刺激征（+），头CT示：脑池，脑室，蛛网膜下腔呈高密度影。

A. C

[单选题][复合型非选择题]男，65岁，近2年来右上肢抖动，动作迟缓面容呆板，行走起步困难，体检右上下肢肌张力齿轮样增高。

A. A

[单选题][复合型非选择题]男，16岁。四肢无力^(lamenitis)、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。

A. B

[单选题][复合型非选择题]男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢^{(both lower limbs)}麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。

A. E

[多选题]大脑前动脉主要供应（）

A. 内囊膝部
B. 额顶叶背侧面上1／4皮质及皮质下白质
C. 尾状核，豆状核前部
D. 内囊前肢
E. 大脑半球内侧面前3／4

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