患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。考虑患者目

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、输尿管(ureter)、肾积水(hydronephrosis)、下腹部(lower abdominal)、抗感染(anti-infection)、阵发性(paroxysmal)、腰背痛(back pain)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、尿道括约肌(urethral sphincter)、手术禁忌证(surgical contraindication)

[多选题]患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。考虑患者目前诊断为（）【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超，前列腺体积78ml，内部回声均匀，膀胱内见直径2.3cm×2.5cm强回声，后方伴声影；血前列腺特异抗原（PSA）2.16ng/ml，f/t34%；血肌酐：56μmol/L。

A. 前列腺增生症
B. 膀胱肿瘤
C. 膀胱结石
D. 尿道狭窄
E. 神经源性膀胱
F. 前列腺癌

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学习资料：

[单选题]肾积水最理想的治疗是（）

A. 抗生素控制感染，利尿
B. 先用保肾药物，防止肾功能损害
C. 去除病因，保留患肾
D. 肾造瘘术
E. 肾切除术

[单选题]男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛^{(back pain)}2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml。

A. B

[单选题]重复肾形成双肾盂、双输尿管，容易发生肾积水的部位是（）

A. 上肾
B. 下肾
C. 双肾
D. 下端输尿管
E. 双肾

[多选题]患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。该患者可能的病因是（）

A. 输尿管回肠吻合口缺血狭窄
B. 输尿管结石
C. 输尿管肿瘤
D. 回肠皮肤造口挛缩
E. 输尿管回肠吻合口瘘
F. 肾盂输尿管连接部梗阻

[单选题]患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。分析患者出现目前症状的原因是（）【提示】患者排除手术禁忌证^{(surgical contraindication)}后，行经尿道前列腺电切术+钬激光碎石术，术后保留导尿管、抗感染。术后第2天，患者主诉下腹部阵发性绞痛，伴尿液自尿道外口、导尿管周围流出。查体见导尿通畅，尿色清。

A. 合并泌尿系感染
B. 残余结石堵塞导尿管
C. 凝血块堵塞导尿管
D. 阵发性膀胱痉挛
E. 抗炎药物^{(anti-inflammatory drugs)}副作用
F. 手术损伤尿道括约肌^{(urethral sphincter)}

[单选题]男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。要确诊病因，最简便的影像学检查是（）

A. E

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