直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为（）。

【名词&注释】

可能性(possibility)、腹膜炎(peritonitis)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、急诊室(emergency department)、乙状结肠(sigmoid)、控制性手术、有利于(beneficial to)、内出血(hemorrhage)、毒血症(toxemia)、致命性(lethality)

[单选题]直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为（）。

A. 清创缝合创口，直肠周围间隙引流
B. 尽早清创，一期缝合创口
C. 清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流
D. 乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤
E. 乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流

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学习资料：

[单选题]男性，14岁，体育课翻单杠时上腹撞击单杠，突发上腹痛，且对应部位背痛，呕吐血性物一次。腹部X线片显示右肾周围有气体积聚。诊断应考虑()

A. A．肝破裂
B. B．胆囊破裂
C. C．右肾破裂
D. D．十二指肠破裂
E. E．胰腺破裂

[单选题]发生腹部损伤时下列哪项叙述不正确（）。

A. 需密切观察病人的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C. 病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

[单选题]对脾破裂的论述，下列哪项不正确（）。

A. 原则上应紧急手术
B. 可无明显内出血^(hemorrhage)征象
C. 出现明显腹膜炎表现
D. 被膜下脾破裂可转为真性破裂
E. 病理性肿大的脾发生破裂，应行脾切除

[单选题]下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的（）。

A. 控制出血
B. 减轻污染
C. 避免加重伤害
D. 利于病人复苏和后期治疗
E. 彻底手术解决所有问题

[单选题]25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

A. C

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