类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肾衰竭(renal failure)、口腔溃疡(oral ulcer)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、几率比(odds ratio)、晒太阳(bask)、适用于(suitable for)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、类风湿关节炎活动期(rheumatoid arthritis in active stage)、慢性病性贫血(anemia of chronic disorders)

[单选题]类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。

A. 正细胞正色素性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}
D. 血小板增高
E. 白细胞减少

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学习资料：

[单选题]女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑。（）。

A. 系统性红斑狼疮
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 反应性关节炎
E. 脊柱关节病

[单选题]关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是（）。

A. 激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B. 激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C. 为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳
D. 激素减量应该先慢后快
E. 激素治疗可能诱发或加重感染，治疗时应预防性应用抗菌药物

[单选题]系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）。

A. 颊部蝶形红斑
B. 盘状红斑
C. 指端缺血样皮疹
D. 皮肤紫癜
E. 皮下结节

[单选题]与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是（）。

A. 抗Sm抗体
B. 抗SSA抗体
C. 抗心磷脂抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗nRNP抗体

[单选题]类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎，导致此炎症反应的原因是（）

A. 血循环中的RF
B. 存在于关节的RF
C. 关节中的11-1
D. 关节中的TGF-B
E. EB病毒

[单选题]类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）

A. 结节样变
B. 肺间质病变
C. 胸膜炎
D. 肺动脉高压
E. Caplan综合征

[单选题]系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是（）

A. 甲泼尼龙120～240mg/d，连用3天
B. 适用于^{(suitable for)}急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C. 能较快控制病情，可常规应用
D. 狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E. 出现不良反应的几率与常规用量没有差别

[单选题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。

A. D

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

A. E

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