【名词&注释】
非整倍体(aneuploid)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、体重减轻(weight loss)、不符合(inconformity)、去白细胞红细胞(leukocyte-reduced red blood cells)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)
[单选题]男性,65岁。颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。
A. D
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[单选题]男性,36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒),近2周来持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合(inconformity)慢粒急变标准()
A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20(20%)
B. WBC急剧升高>800×109/L,脾进行性肿大
C. 骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50(50%)
D. 外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30(30%)
E. 骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
[单选题]慢性粒细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是()
A. Ph染色体
B. 出现非整倍体
C. 出现假二倍体
D. 出现除Ph染色体以外的附加染色体异常
E. 以上均不对
[单选题]女性,40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。化验:血红蛋白72g/L,白细胞32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查()
A. 骨髓血细胞组织化学染色
B. 染色体组型分析
C. 骨髓活检组织学检查
D. 单克隆抗体检查
E. 血培养
[单选题]男性,60岁。腰痛3个月,胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折,并有骨质破坏,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%),成熟浆细胞0.21(21%),尿本-周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,下列哪一型可以除外()
A. IgG型
B. IgA型
C. IgD型
D. 轻链型
E. 非分泌型
[单选题]男性,56岁,左颈部淋巴结肿大,伴发热,病理检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期()
A. ⅠB
B. ⅡA
C. ⅢB
D. ⅣA
E. IVB
[单选题]男性,55岁,1周来黑便,大便成形,量不多,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1500×109/L,有巨型血小板,诊断原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是()
A. 口服羟基脲
B. 口服白消安
C. 口服苯丁酸氮芥
D. 皮下注射干扰素
E. 血小板单采
[单选题]一重型再障患者,拟行骨髓移植,自觉心慌闷气,皮肤紫癜,伴发热,需输血治疗,以输哪种血最佳()
A. 全血输血
B. 浓缩粒细胞输血
C. 红细胞悬液输血
D. 压积红细胞输血
E. 去白细胞红细胞(leukocyte-reduced red blood cells)输血
[多选题]显示淋巴瘤在进展的是()
A. LDH增高
B. 血红蛋白降低
C. β微球蛋白增高
D. 血沉加快
E. 血清铁蛋白增高
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