男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（+++

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、尿常规(urine routine)、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、低蛋白(low protein)、细胞毒性药物(cytotoxic drugs)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g。

A. D

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学习资料：

[单选题]对“激素依赖型”或“激素无效型”肾病综合征最合适的治疗是（）

A. A.中药治疗B.改用环磷酰胺C.使用抗凝治疗D.联合应用激素、免疫抑制剂E.加大激素用量，延长使用时间

[单选题]肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重的副作用是（）

A. 骨髓抑制
B. 脱发
C. 出血性膀胱炎^{(hemorrhagic cystitis)}
D. 性腺抑制
E. 消化道反应

[单选题]患者，20岁，一年来反复踝部水肿，血压120／80mmHg，尿蛋白定量为3.0g／24h，RBC10～15个／HP，诊断最可能为（）

A. A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.以上都不是

[单选题]患者，男性，24岁，近2年常劳累后双下肢水肿伴头晕头痛，一天前诉头痛加重，之后言语不清，排黑便一次。血压180／110mmHg，肺底有少许细湿啰音，有心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，肝肋下1cm，脾不大，双下肢指凹性水肿。尿比重1.0，红细胞3 ～ 5／HP，血红蛋白65g／L，血小板60×109／L以下哪项诊断最可能（）

A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 肝性脑病
C. 高血压脑病
D. 再生障碍性贫血合并颅内出血
E. 尿毒症脑病

[单选题]患者，女性，22岁，间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120／70mmHg，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾不大。尿蛋白（+ + +），红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L，血浆蛋白电泳γ球蛋白30％，BUN 12mmol／L。可能的诊断是（）

A. A.慢性肾小球肾炎急性发作B.过敏性紫癜伴肾损害C.类风湿性关节炎伴肾损害D.狼疮肾炎E.风湿性心脏病，心力衰竭，肾淤血

[单选题]肾小球滤过膜由内至外（）

A. 基膜
B. 上皮细胞足突+基膜
C. 内透明层+致密层+外透明层
D. 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层
E. 上皮细胞层+内皮细胞层

[单选题]哪项是区别血尿与血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}的主要方法（）

A. A.尿色素检查B.尿蛋白圆盘电泳C.尿三杯试验D.尿pH值E.尿沉渣镜检

[单选题]肾病综合征有以下特点除了（）

A. A.水肿程度与低蛋白程度一致B.水钠潴留不依赖RAAS变化C.常存在高凝状态D.不会出现急性肾功能衰竭E.可造成维生素D缺乏

[单选题]患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。

A. C

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