二十五岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（

【名词&注释】

肾小管功能(renal tubular function)、发展缓慢、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、无症状性(asymptomatic)、凹凸不平(unsmooth)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、双下肢水肿、双下肢浮肿

[单选题]二十五岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。

A. C

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[单选题]患者女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是（）

A. 手术切除右肾
B. 左肾穿刺活检
C. ACEI应用
D. 右肾动脉搭桥
E. 观察

[单选题]男性，17岁。全身重度水肿，尿蛋白6.4g／24h，血浆白蛋白23g／L，血压80／60mmHg，肾功能BUN9.1mmol／L，Cr100μmol／L，应选择的主要治疗措施是（）

A. 输新鲜血浆
B. 输白蛋白
C. 应用速尿
D. 使用环磷酰胺
E. 糖皮质激素

[单选题]对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确（）

A. 肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
B. “无症状性菌尿”亦需及时系统治疗
C. 容易再次复发
D. 诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史
E. 判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别

[单选题]慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是（）

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 内生肌酐清除率下降
D. 尿浓缩功能减退
E. 血β微球蛋白升高

[单选题]ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎，或新月体性肾炎

[单选题]女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白＋＋，白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7×10／L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性糍细胞0.10，血小板120×10／L，临床诊断首先考虑（）

A. 狼疮肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾盂肾炎

[单选题]某男，21岁，学生，咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后，出现肉眼血尿2次，IgA升高，补体C3下降。

A. D

[单选题]女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

A. C

[多选题]男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。

A. B, C, D

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