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患者男,50岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体

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    胰腺癌(pancreatic cancer)、胆囊结石(gallstone)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、血吸虫(japonicum)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、肠结核(intestinal tuberculosis)、附件炎(annexitis)、转移性(metastatic)、混合性(mixed)、临床物理检查

  • [单选题]患者男,50岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体:肝肋下3cm,质地稍硬。实验室检查:ALP35U/L,TBil2.7μmol/L,AFP(-)。B型超声:肝胆管扩张,胆总管直径0.8cm,肝总管直径0.5cm,未发现结石影。进一步首选检查是()

  • A. CT
    B. MRI
    C. 内镜超声
    D. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
    E. 经皮经肝胆管造影术(PTC.

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  • 学习资料:
  • [单选题]位于肠系膜上静脉后方的是胰腺的哪一部分()
  • A. 头部
    B. 钩突
    C. 体部
    D. 尾部

  • [单选题]行胆囊超声检查的病人在检查前应禁食几小时()
  • A. 4~6小时
    B. 6~8小时
    C. 8~12小时
    D. 18小时
    E. 3小时

  • [单选题]临床资料:女,77岁,自述腹胀、腹痛2月余,加重排便困难、大便变形2周。临床物理检查:左下腹可扪及一肿物,质硬无活动,轻度压痛。超声综合描述:左下腹部可见15.0cm×8.0cm×15.0cm假肾样混合性(mixed)回声区,边界清晰,壁厚1.7cm,中部可见气体样强回声。超声提示()
  • A. 局限性小肠壁增厚
    B. 小肠壁增厚肠道实性占位(小肠间质瘤)
    C. 放射性肠炎
    D. 肠结核

  • [单选题]患者,女,35岁,有急性胰腺炎病史,现感上腹不适。结合中上腹超声声像图表现,诊断是()
  • A. 胰腺占位并胰管扩张
    B. 急性胰腺炎
    C. 慢性胰腺炎并胰管结石
    D. 胆总管结石
    E. 胰腺癌

  • [单选题]女,42岁,上腹部经常疼痛不适,加重1周。声像图如图所示,结合超声声像图,诊断为()
  • A. 左肝内胆管多发性结石
    B. 左肝内胆管蛔虫
    C. 左肝内胆管癌
    D. 左肝钙化灶
    E. 左肝内血管瘤

  • [单选题]患者,女性,转移性(metastatic)右下腹疼痛4小时,超声见一长条低回光团,边界不清,如图所示,考虑为()
  • A. 肝管结石
    B. 胆囊炎
    C. 附件炎(annexitis)
    D. 阑尾炎
    E. 肠梗阻

  • [单选题]男,60岁,胆囊结石病史多年,脾大小正常,有疫区接触史。结合超声声像图,诊断为()
  • A. 肝血管瘤
    B. 血吸虫肝
    C. 肝癌
    D. 肝硬化
    E. 脂肪肝

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