男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、尿蛋白(urine protein)、肠梗阻(intestinal obstruction)、鼻出血(epistaxis)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、颈静脉(jugular vein)、食管括约肌(esophageal sphincter)、不必要的(unnecessary)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。

A. E

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[单选题]清除食管内容物的主要动力是（）

A. 食物的重力
B. 对食管内物体推进性蠕动
C. 吞咽动作
D. LES（下食管括约肌^{(esophageal sphincter)}）舒张
E. 食管张力

[单选题]一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛伴腹胀、肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，该病人不宜作哪项检查（）

A. X线胃肠钡餐
B. X线钡灌肠
C. 腹部平片
D. 大便常规
E. 以上都不是

[单选题]女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉^{(jugular vein)}卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（＋），移动性浊音（＋），双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。ALT56IU／L，总胆汁酸8μmol／L，尿蛋白（＋）。为明确诊断首选何种检查（）

A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物

[单选题]男性，30岁。患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞14×10／L，中性粒细胞0.85（85%），最可能的原因是（）

A. 并发胰腺脓肿
B. 合并胆石症
C. 胰腺炎未能控制
D. 胰腺假性囊肿形成
E. 膈下脓肿

[单选题]急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为（）

A. 血清淀粉酶恢复正常
B. 腹痛消失
C. 腹胀消失
D. 血清脂肪酶恢复正常
E. 尿淀粉酶恢复正常

[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）

A. 反复发作上腹痛
B. 血糖增高
C. 粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D. B超检查胰腺增大
E. CT检查胰腺增大、有钙化影

[单选题]女性，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的^{(unnecessary)}项目是（）

A. 纠正贫血
B. 改善营养状恋
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查

[单选题]男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及釉膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。

A. B

[单选题]患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（＋＋），血钙1.3mmol／L

A. D

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