在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（）

【名词&注释】

心室颤动(ventricular fibrillation)、地西泮(diazepam)、支气管扩张症(bronchiectasis)、慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、心房扑动(atrial flutter)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、用力肺活量(fvc)、肺炎球菌(pneumococcus)

[单选题]在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（）

A. 细支气管腔不全阻塞
B. 二氧化碳分压增高
C. 肺泡壁弹性减弱或破坏
D. 肺泡残气增多
E. 血液pH相应改变

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[单选题]关于支气管扩张症，下列描述哪项是错误的（）

A. 好发于段以下的支气管
B. 下叶多于上叶，左下叶多于右下叶
C. 在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张
D. 左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在
E. 右肺中叶支气管细长，常因周围淋巴结炎形成压迫，引起肺不张，并发支气管扩张

[单选题]支气管哮喘发作时，呼气相两肺弥漫性哮鸣音，其原因最主要是（）

A. 支气管内黏稠分泌物增多
B. 支气管黏膜肿胀致支气管狭窄
C. 阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}
D. 支气管平滑肌痉挛
E. 肺泡间质水肿

[单选题]成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
B. 流感嗜血杆菌
C. 嗜肺军团菌
D. 肺炎支原体
E. 铜绿假单胞菌

[单选题]下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）

A. X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B. 呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低
C. 呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量^(fvc)的比值<70%
D. X线检查：肺纹理呈卷发状
E. 最大通气量低于预计值的80%

[单选题]男性，70岁，有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）

A. 尼可刹米
B. 地西泮（安定）
C. 脱水药
D. 碳酸氢钠
E. 盐酸哌替啶

[单选题]慢性支气管炎的诊断标准是（）

A. 咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
B. 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者。排除其他心、肺疾病（如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等）者。
C. 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
D. 长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
E. 以上都不是

[单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）

A. 心房扑动^{(atrial flutter)}
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 心房颤动
E. 心室颤动

[单选题]下列哪项是降低心病肺动脉高压的首选治疗（）

A. 氧疗
B. 呼吸兴奋剂
C. 利尿剂
D. 支气管扩张剂
E. 强心剂

[单选题]对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（）

A. BE
B. PaCO2
C. pH
D. AB
E. SB

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