男，42岁。间断上腹痛10年，空腹痛明显，伴反酸；半小时前突发腹

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、乙型肝炎后肝硬化(type b posthepatitic cirrhosis)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、脾肿大(splenomegaly)、肝肿大(hepatomegaly)、半小时(half an hour)、溃疡性结肠炎。

[单选题]男，42岁。间断上腹痛10年，空腹痛明显，伴反酸；半小时^{(half an hour)}前突发腹痛加重，向后背放射，伴大汗。查体：血压80/50mmHg，腹肌紧张呈板状，上腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音低弱，肝浊音界消失，此病人最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性心肌梗死
E. 急性阑尾炎穿孔

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学习资料：

[单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于（）

A. 慢性萎缩性胃体胃炎
B. 慢性萎缩性胃窦胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 急性腐烂性胃炎

[单选题]原发性肝癌的主要临床体征是：（）

A. 肝肿大^{(hepatomegaly)}
B. 黄疸
C. 腹水
D. 脾肿大
E. 以上均不是

[单选题]女，41岁，3年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是（）

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核

[单选题]下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症（）

A. 肝癌
B. 门静脉高压症
C. 急性肠系膜上静脉血栓形成
D. 肝功能衰竭
E. 急性肝静脉血栓形成

[单选题]男，58岁，肝炎病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）。肝功能示清蛋白降低，球蛋白增高。为治疗低蛋白血症，首选的血制品是（）

A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 清蛋白

[单选题]结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：（）

A. 肺结核
B. 肠结核
C. 肝结核
D. 肾结核
E. 脾结核

[单选题]女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。

A. D

[单选题]男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。

A. B

[单选题]男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。

A. E

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