37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3、5、7

【名词&注释】

免疫抗体(immune antibody)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、血清胆红素(serum bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、新生儿破伤风(neonatal tetanus)、直接胆红素(direct bilirubin)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、先天性脑发育不全(congenital atelencephalia)、新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis)

[单选题]37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3、5、7分，生后12小时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动。最可能的诊断是（）

A. 低血糖
B. 缺氧缺血性脑病
C. 大脑中动脉梗塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 先天性脑发育不全^{(congenital atelencephalia)}

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学习资料：

[单选题]哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素（）

A. 缺乏免疫抗体
B. 肠管先天性缺乏性损害
C. 过量液体输入
D. 脐静脉压力的改变影响肠系肠血流
E. 小肠发育不良

[单选题]男婴10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热8小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，WBC38.6×10/L，中性75％，血Hb132/L，血总胆红素398μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L。最可能的诊断是（）

A. 新生儿肺炎、溶血病、脐炎
B. 新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C. 新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸
D. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}、败血症、脐炎
E. 新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

[单选题]一足月小于胎龄儿，生后第3天黄疸明显，血清胆红素204μmol/L，一分钟胆红素681μmol/L。体检：皮肤有瘀点，肝、脾肿大，头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑（）

A. 胆道闭锁
B. 胰腺纤维囊肿症
C. 巨细胞病毒感染
D. 半乳糖血症
E. 甲状腺功能减退

[单选题]足月新生儿，臀位产，生后1d，肢体抽动，烦躁不安。查体：体温正常，前囟饱满，肌张力高，双眼凝视；HR132次/min，肺未闻及啰音。实验室检查：血WBC10×10/L。

A. D

[单选题]男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。

A. A

[单选题]患儿生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染；查体：T：35℃，精神萎靡，心肺（－），脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是（）

A. 新生儿化脓性脑膜炎^{(neonatal purulent meningitis)}
B. 新生儿破伤风
C. 新生儿黄疸
D. 新生儿败血症
E. 新生儿硬肿症

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