男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体；贫血貌，

【名词&注释】

结合力(binding force)、生理盐水(normal saline)、月经过多(menorrhagia)、心源性休克(cardiogenic shock)、巨核细胞(megakaryocyte)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、出血点(petechia)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)

[单选题]男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体；贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L，血小板32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%．余未见异常。Hams试验阴性。腹部，胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

A. D

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学习资料：

[单选题]血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为（）

A. 未饱和铁结合力
B. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}
C. 铁蛋白
D. 转铁蛋白
E. 总铁结合力

[单选题]急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}病人，体重50kg，入院时，血压100/60mmHg，心率100次／分，呼吸30次／分，深。面色潮红，呼气中有酮味，补液应给哪项（）

A. 输全血
B. 生理盐水或复方氯化钠溶液
C. 11.2%乳酸钠溶液
D. 5%碳酸氢钠溶液
E. 5%氯化钠溶液

[单选题]血小板减少性紫癜的首选治疗是（）

A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 输新鲜血
D. 止血敏
E. 免疫抑制剂

[单选题]特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（）

A. 脑出血
B. 心源性休克
C. 胃肠道出血
D. 骨髓机能不全
E. 消耗性血液凝固病

[单选题]男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用（）

A. 反复多次少量输血
B. 糖皮质激素
C. 脾切除
D. 酌情应用免疫抑制剂
E. 可不必治疗

[单选题]女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。

A. A

[单选题]男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×190/L，血小板300×109/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。

A. E

[单选题]女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。

A. E

[单选题]男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点^(petechia)，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。

A. B

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