患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱

【名词&注释】

高血压(hypertension)、心绞痛(angina pectoris)、多形性(pleomorphic)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、呼吸困难(dyspnea)、卫生院(public health centre)、心律不齐(arrhythmia)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[多选题]患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B

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学习资料：

[单选题]根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同，临床分为（）

A. 3组
B. 2组
C. 6组
D. 4组
E. 5组

[多选题]患者李××，男性，77岁，因反复双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟史，无高血压史。查体：体温36．3℃，脉搏102次／分，呼吸21次／分，血压135／75mmHg。口唇发绀，右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，剑突下扪及心尖冲动。双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿，以有下肢为甚。

A. C, D

[单选题]女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐^(arrhythmia)，心音强弱不等，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次/分。

A. A

[单选题]男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。

A. E

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