男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓

【名词&注释】

精神紧张(psychentonia)、头孢他啶(ceftazidime)、呼吸困难(dyspnea)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、侧卧位(lateral position)、感冒药(cold cure)、肺炎球菌(pneumococcus)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、金黄色葡萄球菌。、亚急性血行播散型肺结核

[单选题]男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。

A. E

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学习资料：

[单选题]呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）

A. 使用镇静剂
B. 高浓度吸氧
C. 精神紧张
D. 过度疲劳
E. 急性上呼吸道感染

[单选题]下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（）

A. 心力衰竭
B. 酸碱平衡失调及电解质紊乱
C. 心律失常和肾衰竭
D. 休克与弥散性血管内凝血
E. 肺性脑病和上消化道出血

[单选题]女性，30岁，发热伴咳嗽，呼吸困难半个月，有种植蘑菇史。查体：心肺无异常，痰中找到抗酸杆菌。胸片示双肺散在密度增高阴影，分布均匀，大小一致，密度一致，最可能的诊断是（）

A. 蘑菇肺
B. 急性血行播散型肺结核
C. 亚急性血行播散型肺结核
D. 肺泡癌
E. 狼疮性肺炎

[单选题]右肺下叶背段肺脓肿应采取下列哪种体位引流（）

A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 头低仰卧位
D. 头低俯卧位
E. 坐位

[单选题]最易引起脓气胸的肺炎是（）

A. 克雷白杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
D. 支原体肺炎
E. 军团菌肺炎

[单选题]男性，20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服"感冒药"无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是（）

A. 肺炎支原体
B. 流感病毒
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. EB病毒

[单选题]男性，42岁。哮喘史30年，近1周咳嗽、气喘，昨夜气急突然加重。体检：紫绀、大汗，双肺叩诊过清音，满布哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次／分，律齐，用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）

A. 哮喘引起严重支气管痉挛
B. 哮喘并发左心衰
C. 哮喘并发气胸
D. 哮喘继发肺部感染
E. 哮喘并发呼吸衰竭

[单选题]女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增，稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（）

A. 革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性球菌
C. 厌氧菌
D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，或莫拉卡他菌
E. 绿脓杆菌

[单选题]男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。

A. C

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