患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、甲状腺(thyroid)、氨茶碱(aminophylline)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、肺心病(pulmonary heart disease)、肺气肿(emphysema)、心律不齐(arrhythmia)、建筑工人(building labourer)、另一种(another)

[单选题]患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。

A. E

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学习资料：

[单选题]引起病毒性脑膜炎的病毒传播途径主要是（）

A. 粪口传播
B. 飞沫传播
C. 血液传播
D. 体液传播
E. 接触传播

[单选题]患儿男，3岁。腹泻4d，加重2d，稀水样粪便，每日10余次，尿量减少。体格检查：眼球凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是（）

A. 轻度低渗性
B. 轻度等渗性
C. 中度高渗性
D. 中度等渗性
E. 重度低渗性

[单选题]患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。

A. C

[单选题]患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。

A. C

[单选题]患者女，30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗，术后出现十二指肠瘘，给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗，5d后患者出现嗜睡、呼吸改变，血压下降。

A. B

[单选题]患者男，28岁，体重75kg，建筑工人^{(building labourer)}。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。

A. C

[单选题]患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿^(emphysema)病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种^(another)茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐^(arrhythmia)，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。

A. F

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