【导读】
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1. [单选题]男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是()
A. 恶心、呕吐
B. 体温持续升高伴有腹泻
C. 脉搏平稳,但体温上升
D. 腹痛加重,血压升高
E. 脉搏加快,血压下降
2. [单选题]患者,男,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病史"。查体:T38.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13.9×109/L,中性粒89%,拟诊为()
A. 急性腹膜炎
B. 急性消化道溃疡性穿孔
C. 急性肠系膜动脉栓塞
D. 急性胆管炎
E. 急性胆囊炎、胆石症
3. [单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,无细菌。常见于()
A. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎
4. [单选题]消化道穿孔的临床表现,下列不正确的是()。
A. 突然剧烈腹痛,呕吐
B. 必有胃十二指肠溃疡病史
C. 压痛、反跳痛、腹肌紧张
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 多数立位X线检查可见膈下游离气体
5. [单选题]急腹症时腹部可触及腊肠样肿块诊断为()。
A. 绞窄性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 蛔虫
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 阑尾周围脓肿
6. [单选题]胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是()
A. 局部血供差
B. 该部位张力低
C. 该部位肌肉运动差
D. 该部位黏膜抵抗力弱
E. 该部位结石易嵌顿
7. [单选题]男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。
A. C
8. [单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为()。
A. 先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛
B. 先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛
C. 先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛
D. 先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛
E. 无明确的顺序
9. [单选题]继发性腹膜炎(secondary peritonitis)最常见的病因是()。
A. 上消化道穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 绞窄性肠梗阻
10. [单选题]下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是()。
A. 发病早期可引起反射性恶心、呕吐
B. 腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
C. 年老体弱的病人体温可不升高
D. 病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现
E. 腹胀,腹式呼吸减弱或消失,可呈现"板状腹"