【名词&注释】
支原体(mycoplasma)、免疫力(immunity)、阻塞性(obstructive)、精神紧张(psychentonia)、呼吸困难(dyspnea)、衣原体肺炎(chlamydia pneumoniae)、左侧卧位(lateral recumbent position)、右侧卧位(right lateral position)、烦躁不安、双下肢水肿
[单选题]患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。
A. B
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[单选题]患者,女,58岁,患有慢性阻塞性肺疾病10年,3天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重。护士进行胸部评估时,可发现以下哪种体征()。
A. 胸廓外形正常
B. 吸气延长
C. 肺部湿啰音
D. 呼吸音正常
E. 叩诊音正常
[单选题]患者,女性,38岁,因车祸引起右胸部损伤,现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,该护士应立即()。
A. 包扎止血
B. 胸腔闭式引流
C. 输血
D. 气管插管
E. 胸腔穿刺排气
[单选题]下列对肺炎链球菌肺炎高热患者的护理正确的是()。
A. 尽早用退热药
B. 指导患者进行运动以增强免疫力
C. 给予冰袋降温
D. 指导患者进食低蛋白质、低热量、高维生素饮食
E. 限制饮水以减轻肾的负担
[单选题]某支气管扩张症患者,其引流部位在左上叶尖段,护士为该患者引流时应指导患者采取的体位是()。
A. 左侧卧位(lateral recumbent position)
B. 仰卧,枕垫放在髋部下
C. 右侧卧位(right lateral position),枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D. 坐在椅子上,靠向右侧
E. 坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰
[单选题]某慢性肺源性心脏病患者,2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:烦躁,口唇发绀,心率116次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO255mmHg。下列措施中不正确的是()。
A. 禁用麻醉药
B. 慎用镇静药
C. 给予每分钟4~6L氧气吸入
D. 卧床休息
E. 高热量、高蛋白质、高维生素饮食
[单选题]患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。
A. B
[单选题]按病因学分类,临床上最常见的肺炎是().
A. 细菌性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 衣原体肺炎
[单选题]患儿,女,5个月。T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿哕音。该患儿目前最需要解决的护理问题是().
A. 营养失调
B. 体液不足
C. 气体交换受损
D. 清理呼吸道无效
E. 低效性呼吸型态
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